保證承保免體檢 小心話術騙人

中央社 – 2012年10月4日 下午12:32

(中央社記者陳舜協台北4日電)行政院金融監督管理委員會今天說,「保證承保、免體檢」為廣告手法,建議消費者要清楚保險內容及細節才投保。

台灣團結聯盟立法院黨團上午召開「保證承保不等於保證理賠」記者會。黨團總召黃文玲說,不少保險公司近幾年以「免體檢、不問健康狀況」、「保證承保」廣告手法吸引民眾投保,卻衍生不少糾紛。

黃文玲舉例,新北市王小姐有子宮肌瘤,去年6月投保免體檢保險,今年2月因子宮出血住院,3月出院後申請保險理賠,卻被以「未主動告知病史」理由不理賠,5月還被解約,繳新台幣25萬元保費,僅拿回7000多元。

黨團幹事長許忠信說,保險公司的廣告及話術易吸引身體不很好或長者投保,去年全年有8家公司、99起「未主動告知病史」糾紛案件,單一公司平均不理賠率都在2成以上,其中中華郵政壽險在5件糾紛中,僅1件獲理賠,不理賠率8成。

金管會保險局組長施瓊華說,若保險公司廣告「保證承保」且自行放棄書面詢問被保險人健康狀況,不得拒絕理賠。

不過,施瓊華說,實務上,保險公司承攬保單前,通常會書面詢問被保險人健康狀況,被保險人要誠實作答,若不實作答,保險公司可拒絕理賠並解約;但若是保險業務員未誠實告知或以話術詐騙,保險公司可被罰60萬元,若涉「廣告不實」,也會要求廣告下架。

施瓊華提醒,市售保險種類很多,建議消費者確實了解保單內容及理賠範圍才投保,並了解保險公司書面詢問重要性,才能避免糾紛。1011004

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